Spørgsmål Nej Ja
1. Sover du dårligt om natten?
2. Er du mere irritabel end normalt?
3. Kører du nogen gange den vej du plejer, selv om du skal en anden vej?
4. Er du mere distræt end du plejer at være?
5. Har du engang imellem hjertebanken?
6. Har du nogen gange tørhed i munden, når du er presset?
7. Har du uro i kroppen?
8. Har du et dagligt forbrug af alkohol eller andre stimulerende stoffer?
9. Får du nogen gange kolde fødder, selvom det er varmt nok?
10. Føler du nogen gange tissetrang, selvom du egentlig ikke trænger?
Spørgsmål Nej Ja
11. Har du lettere til tårer end normalt (især kvinder)?
12. Sveder du, når du er presset?
13. Er du usårlig / kan klare alt?
14. Har du uforklarlige smerter nogen steder?
15. Har du mave-tarm-problemer?
16. Er du mere tavs og indadvendt end normalt (især mænd)?
17. Føler du en “indre modstand” (svært ved at tage sig sammen) mod nogen af dine daglige gøremål?
18. Har du blødningsforstyrrelser (kun for kvinder)?
19. Er du mere glemsom, end du plejer at være?
20. Er du mere aggressiv, end du plejer at være (“kortere lunte”)?
Spørgsmål Nej Ja
21. Har du nogen gange “sommerfugle i maven”?
22. Føler du engang imellem knugen i maven eller i brystet?
23. Kører tankerne rundt i hovedet på dig?
24. Er din sexlyst væk?
25. Har du engang imellem rysten eller tics?
26. Drikker du meget mere stimulerende drikke (kaffe, cola, energidrik o.l.) end tidligere?
27. Har du eksem eller anden sygdom, som er værre end normalt?
28. Er du mere træt end normalt?

Denne stress test vil give dig et godt indtryk at dit stress niveau.